إخــبــاريـــة الحــكـمـان
جوال الحكمان اضف خبرا همزة وصل
أفراح مواليد وفيات أخبار الحكمان الثلاثاء 19 ذو الحجة 1440 / 20 أغسطس 2019

ملفات الاخبارية
الصفحة الطبية
أمراض الكبد الفيروسية
أمراض الكبد الفيروسية
29-05-1430 10:18 مساءً

image


امراض الكبد الفيروسية


بمناسبة اليوم العالمي للاهتمام بمرضى التهاب الكبد الفيروسي فإنني أود ان اسلط بعض الضوء على هذه الامراض لخطورتها على الانسان .
فباديء ذي بدء هناك ثلاث فيروسات كبديه تعرف بـ: أ - A و ب-B و ج-C وكلها تصيب الكبد بالالتهابات ، غير ان فيروس أ A اقلها خطورة ان لم تكن خطورته شبه معدومة وهو يصيب الاطفال غالبا بصفار في العين والجلد وارتباك في انزيمات الكبد وفي اغلب الاحوال يزول خلال اسبوعين دون ان يترك أي اثار جانبية , وتجدر الاشارة الى وجود تطعيم خاص بهذا النوع لمن اراد.

فيروس الكبد ب B :
هناك ثلاث مئة مليون مصاب حول العالم بفيروس الكبد ب B . وقد تكون الاصابة حادة واضحة كوجود صفار ، حرارة، الم في البطن ، ترجيع ، اختلال انزيمات الكبد وما تلبث ان تخف الاعراض ويزول المرض او يتحول الشخص الى حامل للمرض دون اعراض لفترة طويلة. وقد يكتشف الانسان اثناء تحاليل روتينية انه حامل للفيروس دون سابق انذار ، وبعد فترة تعد بالسنين قد تصل الى عشر او عشرين سنة تبدأ آثاره السلبية على الكبد من بقايا الفيروس ألا وهي التليف الكبدي والسرطان الكبدي .

انتقال المرض: عن طريق نقل الدم والابر الملوثة والاتصال المحرم وامواس الحلاقة والحجامة الغير معقمة .

كيف يظهر التليف : ارتفاع تدريجي بانزيمات الكبد وبعد سنوات يظهر الصفار وعلامات فشل الكبد كالنزيف والاستسقاء.

كيف يظهر الورم : للاسف ليس له علامات في مراحله الاولي ولكن بعد ان يصبح حجمه كبير فقد يظهر صفار ايضا واستسقاء وتضخم في الكبد.

الفحوصات : انزيمات الكبد ونسبة المادة الصفراء غالبا تكون طبيعة في البداية وقبل ان يحصل التليف, الكشف عن الفيروس بالانتجن مثل HB s Ag و HB e Ag و الاجسام المضادة HB e Ab, قياس كمية الفيروس عن طريق ال: ب.س.ر PCR الكمي ويتميز هذا لتحليل بدقة متناهية في تحديد كمية الفيروس في الجسم.


العلاج :
على كل شخص التئكد من انه لا يحمل الفيروس حيث انه واسع الانتشار وذلك بقياس الانتجين فهو متوفر ورخيص الكلفة وذلك بعمل HBsAg اذا كان سلبي فهذا يعني خلوه من المرض وعليه اخذ التطعيم ثلاث جرعات ليحمي نفسه باذن الله من الاصابة , اما اذا كان التحليل ايجابي فعليه قياس الانزيمات و ال ب س ر PCR الكمي والذي يحدد كما قلنا كمية الفيروس فاذا كان اقل من الف وحدة فلا داعي للعلاج اما اذا كان اكثر من الف وحدة فيلزم العلاج .
العلاج اعتقد انه من الافضل البدء بعلاج بيق انترفيرون 150 وحده اسبوعيا تحت الجلد ولمدة 48 اسبوعا حيث نسبة الاستجابة تصل لربع المرضى ويتم التخلص من الفيروس بالكلية في الحالات المستجيبة وقد يعاني الشخص الذي يتناول العلاج خلال الثلاث الاشهر الاولى من اعراض بسيطه كالسخونه والارهاق ولكن ما تلبث ان تختفي الاعراض الدوائية.
العلاج الاخر هو مثبطات الفيروس مثل انتكافير وميزة هذا الدواء ان ليس له اعراض جانبية وفعال في تثبيط الفيروس وعيبه انه يلزم اعطاء العلاج مدى الحياه فبمجرد ايقافه يرجع الفيروس كما كان. وهذه العلاجات يمكن ان تقي الشخص من تطورات المرض باذن الله وضروري ان يبدأ الشخص مبكرا فلا داعي لانتظار المرض ان يتطور.

فيروس الكبد ج C
الاعراض مشابهه للفيروس ب B والمضاعفات ايضا مشابهة : التليف وسرطان الكبد ولا يوجد تطعيم لهذا المرض في الوقت الراهن.
التشخيص يتم بقياس الاجسام المضادة للفيروس كذلك كمية الفيروس بقياس PCR اذا كانت الاجسام المضاده ايجابيه. العلاج باعطاء حقن بيق الانترفيرون اسبوعيا ول 24 اسبوعا مع عقار الريبافرين مرتين يوميا بالفم.
بطبيعة الحال يجب الاشراف التام على علاج هذه الحالات من قبل استشاري مختص بامراض الجهاز الهضمي والكبد .


اعداد الدكتور احمد ابوحفاش
استشاري الغدد الصماء والسكري وأمراض الاطفال بمدينة الملك عبدالله الطبية بمكة المكرمة
aja1430@gmail.com

تعليقات 12 | إهداء 0 | زيارات 3556


خدمات المحتوى
  • مواقع النشر :
  • أضف محتوى في Digg
  • أضف محتوى في Google
  • أضف محتوى في Facebook


التعليقات
#2505 SAUDI ARABIA [طاهر سالم القاضي]
1.07/5 (6 صوت)

01-06-1430 01:51 مساءً
جزاك الله خير يادكتوراحمد ومزيدا من الارشادات الطبيه

[طاهر سالم القاضي]

#2511 SAUDI ARABIA [ali]
1.00/5 (5 صوت)

02-06-1430 08:44 صباحاً
السلام عليكم

اشكر الاخ احمد على هدا الموضوع المفيد

ولدي سوال: هل المياه الجوفيه في منطقة الباحه احد المسببات في كثرة الاصابة بهدا الفيروس في المنطقه,,ودلك لاختلاطها بمياة المجاري؟؟

[ali]

#2513 SAUDI ARABIA [ش / و /ع]
1.00/5 (5 صوت)

02-06-1430 01:48 مساءً
اشكر اهتمامك وتسليطك الضوء على هذا الداء العضال عفانا الله واياك منه
كنت حاب أسأل عن فترة علاجه.












سأختار قوة المنطق وسأترك لك منطق القوه

[ش / و /ع]

#2514 SAUDI ARABIA [موجوع]
1.00/5 (5 صوت)

02-06-1430 01:56 مساءً
انا حامل لفيروس بي والمرض عندي خامل اجريت فحص ( لفر فنكشن ) وكل شي سليم والكبد سليمة من التليف والحمد لله فماهي نصيحتك لي بارك الله فيك

[موجوع]

#2516 SAUDI ARABIA [علي]
0.00/5 (0 صوت)

02-06-1430 09:35 مساءً
جزاك الله خيرا أخي أبو عاصم على هذه المعلومات القيمة..

هذا مانحتاجه بالفعل ... التوعية الصحية


أسأل الله أن يكتب لك الأجر... وأن ينفع بك وبعلمك...





علي بن احمد...

[علي]

#2520 SAUDI ARABIA [طلال سعيد الكرت]
0.00/5 (0 صوت)

03-06-1430 01:19 مساءً
ماشاء الله تبارك الله

نتمنى لك التوفيق من الله ياجارنا ابو عاصم

[طلال سعيد الكرت]

#2521 SAUDI ARABIA [احمد ابوحفاش]
0.00/5 (0 صوت)

03-06-1430 03:37 مساءً
تحياتي للجميع
اخي اللواء طاهر اشكرك على المداخله وسيكون هناك المزيد باذن الله.

الاخ علي بالنسبه للمياه الملوثه هناك اشارات غير مؤكده بانها قد تنقل المرض عند
وجود جروح في الجسم من الممكن للفيروس ان يدخل الجسم من خلاله.

الاخ ش و ع فترة العلاج بالنسبه لفيروس ب هي سنه في حال استعمال البيقانتيرفيرون ( 48 حقنه كل اسبوح حقنه)
اما انتكافير فاكثر من خمس اعوام ممكن مدى العمر . الفيروس ج 6 اشهر.

الاخ موجوع : خامل راح زمانه الان لابد من العلاج اي بادر الفيروس قبل ان يبادرك شفاك الله.
اخي علي شكرا على مداخلتك وتشجيعك.

[احمد ابوحفاش]

ردود على احمد ابوحفاش
SAUDI ARABIA [ali] 09-06-1430 01:25 مساءً
اخي الدكتور احمد انا كنت اقصد بسوالي شرب الماء الملوث وليس الاستحمام كما اعتقدت انت...
هل شرب ماء ملوث بمياة المجاري يسبب العدوى بفيروس الكبد سي او بي؟

وشكراً جزيلا


#2547 SAUDI ARABIA [مطلق بن سعيد]
0.00/5 (0 صوت)

08-06-1430 01:08 مساءً
السلام عليكم دكتور أحمد
يعطيك العافية
سؤالي عن الوقت المتوقع للحصول على كبد كامل من متوفي دماغيا في السعودية
لمريض حامل لفيروس الكبد c وفصيلة دمه B وعمره 63 عاما

وماهي الدول التي ترشحها لعمل مثل هذه العمليات
ولك خالص الشكر

[مطلق بن سعيد]

#2549 SAUDI ARABIA [احمد ابوحفاش]
0.00/5 (0 صوت)

11-06-1430 09:23 صباحاً
تحياتي للجميع
الاخ علي بالنسبه لنقل الفيرس بشرب المياه الملوثه تصعب الاجابه عليه لانه غير معروف اذا كان الفيروس يعيش بالمياه الملوثه لفتره معينه او لا ... لكن اذا كان هناك جروح بالفم او المعده وهناك فيروس في الماء فقد تحصل العدوى ... على اي حال الطرق الرئيسيه لانتقال المرض هي نقل الدم الابر الملوثه الاتصال الجنسي بالمصاب..

الاخ العزيز مطلق
لا استطيع تقدير مدة الانتظار لمتبرع . لكن ارى عدم الانتظار واذا مافيه اقارب متبرعين ارى السفر للخارج للزراعة الكبد مثل الى المانيا او امريكا

[احمد ابوحفاش]

#2550 SAUDI ARABIA [سعيد بن حسين سعيد]
0.00/5 (0 صوت)

11-06-1430 09:23 مساءً
أخي الدكتور احمد ابو حفاش
تقبلوا مني خالص الشكر والإمتنان على جهودكم المباركة في نشر الوعي الصحي خدمة للجميع ومأجورين إن شاء الله تعالى
وأسئلتي عن الآتي :
ماهي مسببات المرض والطرق الكفيلة لتجنبه إن شاء الله؟
وهل يصيب هذا المرض كل الأعمار؟
وهل ينتقل من المصاب للسليم ايضا بواسطة أواني الطعام والشراب والمناشف وغيرها؟

[سعيد بن حسين سعيد]

#2561 SAUDI ARABIA [جمعان بن علي الزهراني]
0.00/5 (0 صوت)

13-06-1430 09:22 صباحاً
اخي الدكتور احمد
جزاك الله خير الجزاء على هذه التوعية الصحية المتميزه

وننتظر منك ومن امثالك المتميزين المزيد

سؤالي ما علاقة امراض الكبد بالبلهاريسيا؟

شاكرا لك جهدك الدؤوب وفقك الله وبارك فيك


اخوك جمعان بن علي

[جمعان بن علي الزهراني]

#2576 SAUDI ARABIA [د/احمد ابوحفاش]
0.00/5 (0 صوت)

15-06-1430 11:58 مساءً
تحياتي الاخ الاستاذ ابو حسين
سؤالك عن مسب المرض فهو فيروس الكبدي ب B
الوقايه التطعيم للجميع وبالنسبه للاطفال تحت العاشره فهم مطعمين اما الكبار فقد يكونوا غير مطعمين في الاغلب. من ذلك تجنب الاحتكاك بالدماء والافرازات البشريه خصوصا اذا كان هناك جروح جلديه كذلك الابر المستعمله.
ويصيب كل الاعمار فعلا.
قد لا ينتقل عن طريق الاواني والمناشف لاكن ينبغي اخذ الحيطه تجاه فرش الاسنان وقصاص الاظافر وادوات الحجامه وامواس الحلاقه.

الاخ جمعان ارحب فيك
وحقيقة لا اعلم اذا كان هناك علاقه مع الاصابه بالبلهارسيا

[د/احمد ابوحفاش]

الدكتور احمد بن جمعان ابوحفاش
تقييم
9.51/10 (16 صوت)


Powered by Dimofinf cms Version 3.0.0
Copyright© Dimensions Of Information Inc.

إخــبــاريـــة الحــكـمـان
الآراء المنشورة تعبر عن وجهة نظر كاتبها ، ولا تعبر بالضرورة عن وجهة نظر إخبارية الحكمان


الرئيسية |الأخبار |ملفات الاخبارية |الصور |الفيديو |راسلنا | للأعلى